肺气肿有多严重
肺气肿有多严重
□马辛
肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张，一般可以分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、阻塞性肺气肿等。那么，肺气肿严重不严重？病因及症状有哪些？怎么治疗呢？下面就来详细了解一下。
有多严重
肺气肿是比较严重的疾病，需要引起重视。治疗的过程也是比较复杂的，如果不能及时治疗，可能引起各种并发症，比如自发性气胸、肺部急性感染、肺源性心脏病等。如果阻塞性肺气肿形成了慢阻肺，肺功能会被严重损伤，甚至出现呼吸衰竭。
病因有哪些
环境因素 肺气肿的出现跟环境有一定的关系，比如长期抽烟，或者长时间生活在大气污染严重的地方，长期接触职业性粉尘、有害气体，以及过敏性因素等，最终都有可能引发肺气肿。
遗传因素 肺气肿的出现跟遗传有一定的关系，抗胰蛋白酶缺乏是可遗传的，也是导致肺气肿的一个原因。
蛋白酶与抗蛋白酶平衡失调 比如抗蛋白酶不足或蛋白酶增加等，都可能导致肺组织结构发生破坏，从而引发肺气肿。
症状有哪些
气急 早期，在活动之后，比如快走、爬山等，患者会感觉气急。随着病情逐渐加重，即使走平路时，患者也会感觉气急。如果在静止的状态下，患者仍会出现气急的情况，表示肺气肿已经非常严重了。
全身症状 比如乏力、体重减轻及纳差等。如果患者存在呼吸道感染，还可能会有咳嗽、咯痰等症状出现。
怎么办
一般治疗 需要多休息，做好相应的保暖措施，禁烟、禁酒，多喝水，且避免吸入粉尘和刺激性气体。
药物治疗 在出现气短及喘息等症状时，需要使用支气管扩张剂进行治疗，比如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵、氨茶碱等。联合使用糖皮质激素，增加运动耐量，可减少急性的加重频率，且可以提高患者的生活质量，常用药物有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德等。对痰液比较多，不容易咯出的患者，可以适当使用祛痰药物，比如盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等。如果患者出现了脓性痰液，有可能出现了细菌感染，需要使用抗生素治疗。咳嗽严重时，可以适当使用止咳药物，比如右美沙芬、喷托维林等。
手术治疗 肺气肿症状严重，且用药治疗效果不佳时，需要手术治疗，比如巨大肺大疱的大疱切除术、肺减容术等，对于终末期患者，可以进行肺移植手术治疗。
肺气肿患者需要积极配合医生治疗，调整饮食，不要吃辛辣、油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。同时，保持良好的心态，不要有太大的心理压力，定期到医院进行复查。
(作者供职于济南市第五人民医院), http://www.100md.com
□马辛
肺气肿是指远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张，一般可以分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、阻塞性肺气肿等。那么，肺气肿严重不严重？病因及症状有哪些？怎么治疗呢？下面就来详细了解一下。
有多严重
肺气肿是比较严重的疾病，需要引起重视。治疗的过程也是比较复杂的，如果不能及时治疗，可能引起各种并发症，比如自发性气胸、肺部急性感染、肺源性心脏病等。如果阻塞性肺气肿形成了慢阻肺，肺功能会被严重损伤，甚至出现呼吸衰竭。
病因有哪些
环境因素 肺气肿的出现跟环境有一定的关系，比如长期抽烟，或者长时间生活在大气污染严重的地方，长期接触职业性粉尘、有害气体，以及过敏性因素等，最终都有可能引发肺气肿。
遗传因素 肺气肿的出现跟遗传有一定的关系，抗胰蛋白酶缺乏是可遗传的，也是导致肺气肿的一个原因。
蛋白酶与抗蛋白酶平衡失调 比如抗蛋白酶不足或蛋白酶增加等，都可能导致肺组织结构发生破坏，从而引发肺气肿。
症状有哪些
气急 早期，在活动之后，比如快走、爬山等，患者会感觉气急。随着病情逐渐加重，即使走平路时，患者也会感觉气急。如果在静止的状态下，患者仍会出现气急的情况，表示肺气肿已经非常严重了。
全身症状 比如乏力、体重减轻及纳差等。如果患者存在呼吸道感染，还可能会有咳嗽、咯痰等症状出现。
怎么办
一般治疗 需要多休息，做好相应的保暖措施，禁烟、禁酒，多喝水，且避免吸入粉尘和刺激性气体。
药物治疗 在出现气短及喘息等症状时，需要使用支气管扩张剂进行治疗，比如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵、氨茶碱等。联合使用糖皮质激素，增加运动耐量，可减少急性的加重频率，且可以提高患者的生活质量，常用药物有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德等。对痰液比较多，不容易咯出的患者，可以适当使用祛痰药物，比如盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸等。如果患者出现了脓性痰液，有可能出现了细菌感染，需要使用抗生素治疗。咳嗽严重时，可以适当使用止咳药物，比如右美沙芬、喷托维林等。
手术治疗 肺气肿症状严重，且用药治疗效果不佳时，需要手术治疗，比如巨大肺大疱的大疱切除术、肺减容术等，对于终末期患者，可以进行肺移植手术治疗。
肺气肿患者需要积极配合医生治疗，调整饮食，不要吃辛辣、油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。同时，保持良好的心态，不要有太大的心理压力，定期到医院进行复查。
(作者供职于济南市第五人民医院), http://www.100md.com